тамара Наталья Девочки...
Хочу предостеречь всех владельцев животных и ставлю более подробную информацию
о страшной болезни...
Пироплазмоз бабезиоз у собак, симптомы и лечение
Пироплазмоз собак это сезонное паразитарное заболевание крови, передающееся с укусом клещей.
Клещи переносчики пироплазмоза, возбудитель пироплазмоза у собак
Иксодовые клещи (лесные клещи) нападают на собак в теплое время года с пиками в мае и августе - сентябре. Во время кровососания в кровь попадает возбудитель пироплазмоза простейший микроорганизм Бабезия канис (Babesia canis) и далее размножается в эритроцитах собак.
Возбудитель пироплазмоза собак, клещи переносчики
Возбудитель пироплазмоза простейший микроорганизм семейства Бабезия (Babesiidae), род Пироплазма собак - Piroplasma canis попадает в кровь собаки из слюнных желез клеща в момент укуса и далее размножается в эритроцитах собак.
Piroplasma canis (паразит собак)
Морфология и биология пироплазм.
В живом виде пироплазмы постоянно находятся в движении. В окрашенном виде типичная форма для пироплазм овальная или грушеподобная; можно встретить также перстневидную, палочковидную, амебовидную и точкоподобную. Пироплазмы в эритроцитах собак достигают больших размеров 7 мкм и заполняют почти весь эритроцит.
На всех стадиях развития пироплазмы являются паразитами, то есть во внешней среде они не обитают.
В естественных условиях пироплазм передают восприимчивым животным только иксодовые клещи в разных стадиях развития (личинка, нимфа, имаго). Экспериментально установлено, что тяжесть инвазионного процесса зависит от патогенности возбудителя, резистентности инвазированного организма, вида клеща - переносчика, количества паразитирующих клещей и некоторых других факторов.
В организм животного мерозоит (инвазионная форма пироплазмы) проникает со слюной клеща. У него хорошо выражены органеллы, способствующие его проникновению в эритроцит, - роптрии и микронемы. Попав в эритроцит, мерозоит превращается в трофозоит, который питается, развивается и затем размножается путем простого деления на две особи.
В начале болезни одиночные паразиты превалируют над парными, но в ходе развития инвазии нарастает количество парных грушевидных форм, и их соотношение во второй период болезни становится приблизительно равным. Обычно в эритроците обнаруживают 1 - 2 паразита, но в некоторых эритроцитах встречается до 16 паразитов. Пироплазмы можно обнаружить также в клетках ретикуло-эндотелиальной системы в фагоцитированном состоянии.
В период насасывания крови самками клещей в их теле пироплазмы продолжают развитие. Первоначально они попадают в кишечник самки, затем проникают через его стенку в полость тела, где они размножаются и мигрируют в яичник, внедряются в яйцевые фолликулы. После откладки самкой яиц в них происходит развитие личинки клеща и одновременно развитие пироплазм. После линьки личинки паразиты оказываются в нимфе, а после линьки нимфы - в имаго. Такой способ передачи возбудителей от самки к потомству получил название трансовариального.
Для продолжения жизненного цикла паразит должен попасть в организм клеща (специфическому переносчику), к которому он адаптирован. Но клещи воспринимают пироплазмы при определенных условиях. Так клещи инвазируются только при достаточной паразитемии; если же в крови имеется 1% и ниже пораженных эритроцитов, то клещи редко становятся паразитоносителями. Пироплазмы на ранней стадии развития в крови позвоночного хозяина при попадании в организм клеща не развиваются. Клещи инвазируются в основном в последний период болезни животного. Все эти факторы говорят о том, что не все клещи, питавшиеся на больном животном, становятся инвазированными. Обычно у клещей - переносчиков возбудителей пироплазмоза собак в Москве и области в среднем инвазированность не превышает 10%. Но в то же время известно, что возбудитель пироплазмоза овец может передаваться из поколения в поколение клещами R. bursa при питании их на неспецифических хозяевах - кроликах в течение 59 поколений.
Клещи переносчики пироплазмоза собак
Переносчиками пироплазмоза собак (Piroplasma canis) являются клещи Иксодовые клещи (семейство Ixodidae) род Dermacentor и Rhipicephalus.
Цвет тела голодных клещей светло-желтый, желто-коричневый, буро-коричневый, вплоть до черного. Напитавшиеся клещи приобретают серый или желто-розовый цвет.
Экология и биология иксодовых клещей разнообразны, что свидетельствует о приспособленности их к условиям существования. Одни виды клещей адаптировались в лесокустарниковой зоне, другие – в степной, третьи – в полупустынных и пустынных, четвертые – в горной и т. п., а также в помещениях. В каждой зоне и даже в пределах отдельных пастбищ клещи обитают в строго ограниченных стациях, обладающих необходимыми для жизни, развития и размножения абиотическими и биотическими условиями. Поэтому распространение клещей на пастбище носит не диффузный, а очаговый характер (биотопы). По характеру паразитизма иксодовые клещи переносчики пироплазмоза собак треххозяинные:
клещи находятся на теле хозяина только во время личиночного, нимфального и имагинального питания и по окончании питания покидают его. Соответственно в своем развитии клещи сменяют трех хозяев. Линька всех фаз происходит вне тела хозяина. Круг прокормителей обширен: личинки и нимфы могут питаться на собаках, мелких млекопитающих, птицах и грызунах, а имаго – на крупных млекопитающих и собаках.
Клещи большинства видов пастбищных клещей в активных фазах развития нападают на хозяев, подстерегая их и располагаясь в определенных ярусах растительности. Встреча и прикрепление к хозяину обеспечиваются комплексом поведенческих реакций.
Личинки иксодовых клещей питаются в течение 3-5 суток, нимфы – 3-8 и имаго – 6-12 суток. За время питания масса самок увеличивается в 80-120 раз, нимф – в 20-100 и личинок – в 10-20 раз. Самцам для насыщения необходимо меньше крови. Ненадолго прикрепляясь к телу животного, они обычно, переползая с места на место, отыскивают самок и оплодотворяют их. Самкам иксодовых клещей принадлежат абсолютные рекорды плодовитости среди кровососущих членистоногих. Так, самки рода Dermacentor, Boophilus, Rhipicephalus откладывают в среднем – 3-6 тыс. яиц.
Инкубационный период пироплазмоза у собак
В зависимости от различных факторов инкубационный период пироплазмоза у собак составляет от 2 - 4 дней до 3 недель.
Инкубационный период при пироплазмозе у собак
Инкубационный период пироплазмоза у собак зависит от возраста и общего состояния организма - молодые и ослабленные животные быстрее заболевают и тяжелее переносят болезнь.
Инкубационный период при пироплазмозе собак увеличивается если собака болела раньше пироплазмозом или была привита специфической вакциной против пироплазмоза собак - после переболевания пироплазмозом и после прививки от пироплазмоза формируется слабый иммунитет который предотвращает заболевание при малом количестве попавших в организм паразитов или облегчает протекание пироплазмоза при сильной инвазии
Инкубационный период зависит от количества зараженных пироплазмозом клещей укусивших собаку, а также времени кровососания и количества попавших в кровь паразитов - пироплазм. Пироплазмы попадают в кровь собаки в момент укуса со слюной клеща, а также в процессе кровососания клещ несколько раз насасывает кровь и отжимает обратно плазму с новой порцией паразитов и снова насасывает кровь.
Диагностика пироплазмоза собак
Диагноз на пироплазмоз собак ставят на основании:
Анамнеза - то есть исходя из сообщений владельцев об обнаружении на собаке клеща или поездок в лес, на дачу (в городской черте вероятность встречи с клещом тоже очень высокая).
Далее по клиническим признакам выявленным при осмотре собаки - вялость, слабость, высокая температура тела 40 - 42 градуса, бледность и желтушность слизистых оболочек
Анализ мочи - при пироплазмозе собак моча становится темной, бурой. на поздних стадиях черной, при экспресс анализе обнаруживается гемоглобин, иногда билирубин и уробилиноген.
В сомнительных случаях или при повторном заражении в течение 2 - 3-х недель может потребоваться исследование мазков крови на обнаружение бабезий. (Надо учитывать, что болезнь может развиваться даже и при отрицательном результате анализа и наоборот обнаружение единичных паразитов у переболевших пироплазмозом собак не является болезнью). Существуют разные мнения откуда надо брать кровь на анализ - из уха или из вены, мы считаем, что при сильном поражении результат будет явным в обоих случаях, а при смазанном течении или хронической форме пироплазмоза может потребоваться сделать несколько мазков крови из разных мест для большей точности диагноза.
ЭТАПЫ диагностики пироплазмоза собак.
Как ставится диагноз пироплазмоз? При поступлении к ветеринару собаки с нехарактерными признаками болезни в теплый период года проводят следующую схему обследования:
1 Выясняют у владельцев собак не снимали ли они клещей с собаки.
2 Измеряют температуру тела - при пироплазмозе как правило 39 - 40 градусов.
3 Проверяют цвет мочи - для этого владельцы собак гуляют с миской пока не поймают некоторое количество мочи, если собрать мочу естественным образом не получается, то почти всегда можно взять мочу катетером. При получении образца мочи проводят экспресс анализ мочевой полоской для определения в моче гемоглобина - это характерный признак пироплазмоза при отсутствии целых эритроцитов (миоглобин при массивном поражении мышечной ткани выглядит также). Дополнительно определяют рН мочи - это потребуется при составлении схемы лечения. Если есть возможность измеряют креатинин в моче - может потребоваться для расчета функции почек.
4 При отсутствии признаков пироплазмоза в моче (в целом призанаки в моче появляются на ранних стадиях болезни), можно сдать мазок крови для обнаружения паразитов в эритроцитах.
Если есть признаки пироплазмоза в моче то смотрят общий клинический и биохимический анализы крови. Очень часто визуально наблюдается гемолиз - т.е. красноватый цвет плазмы крови - этим фактом можно окончательно поставить диагноз пироплазмоз у собак.
Однако надо продолжить исследование крови, чтобы выяснить в каком состоянии находятся почки (больше всего при пироплазмозе повреждаются почки), печень, количество оставшихся эритроцитов. Соответственно определяют как минимум: гематокрит, мочевина, креатинин (при повышенных мочевине и креатинине дополнительно определить функцию почек по соотношению креатинина в крови и в моче), АЛТ.
5 При сомнительных случаях и удовлетворительном общем состоянии можно дождаться результатов мазка на пироплазмоз. Если же состояние плохое лучше сразу начать симптоматическое лечение с учетом возможности пироплазмоза.
Симптомы признаки пироплазмоза собак.
Признаки симптомы пироплазмоза у собак к сожалению не специфичные и поэтому владельцы обращают на них внимание с запозданием. Обычно собака становится немного вялой, может неохотно или с перерывами употреблять пищу. По мере прогрессирования болезни общее состояние собаки ухудшается.
Есть при пироплазмозе собак один очень яркий характерный симптом это темная моча - сначала немного темнее обычного, затем темно-бурая - зелено-коричневая, на последующих стадия практически черного цвета. Если животное не умерло в предыдущую стадию почки полностью перестают работать и моча не образуется. К сожалению очень трудно летом на темной земле или в траве заметить какого цвета моча, тем более если прогулка совершается поздним вечером после работы. Но если вы знаете об этом признаке пироплазмоза и при ухудшении общего самочувствия собаки подставите лист белой бумаги под струю мочи или промакнете лужицу мочи, то цвет сразу станет очевидным.
Лечение пироплазмоза (бабезиоза) собак
Лечение пироплазмоза собак состоит из 3 направлений:
1. Применение лекарственных средств непосредственно убивающих паразитов, это такие препараты - Диазидин, Верибен, Беренил, Азидин, Имизол, Имидокарб, Пиросан, а также их аналоги - эти препараты вводятся внутримышечно 1, иногда 2 раза.
Очень важное значение имеет раннее начало лечения - при этом внешнее выздоровление наступает уже через 1 - 2 дня, в запущенных случаях лечение осложнений пироплазмоза затягивается на 5 - 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.
Через несколько часов после инъекции Верибена начинается массовая гибель бабезий и разрушение пораженных эритроцитов, в последующем все остатки клеток выделяются через почки, закупоривая почечные канальцы - что в большей степени и обуславливает осложнения пироплазмоза в виде почечной недостаточности собак .
Очищение крови методом гемодиализа, гемосорбции и плазмафереза является новейшим и эффективным способом предупреждения и лечения осложнений пироплазмоза.
2. Поддерживающая терапия в зависимости от тяжести общего состояния собаки. Включает в себя: капельницы, сердечные средства, почечные отвары, препараты для восстановления эритроцитов и др.
3. Лечение осложнений пироплазмоза собак
Самым частым и тяжелым осложнением пироплазмоза является почечная недостаточность собак, особенно тяжело бывает старым животным и тем у кого уже были заболевания почек. Почечная недостаточность собак может протекать с нарушением выделительной функции почек, но с сохранением выработки мочи - это более легкий вариант, и гораздо хуже когда уменьшается или полностью перестает вырабатываться моча - лечение таких животных возможно только с использованием различных методов гемодиализа (гемодиализ - очищение крови при помощи фильтров вне организма).
Наилучшие результаты для защиты почек дает проведение плазмафереза и гемосорбции (разновидность гемодиализа - очищения крови) через 6 - 24 часа после начала специфического лечения.
Проведение гемодиализа, гемосорбции, плазмафереза собакам и кошкам в Москве 972-10-01. Стационарное лечение почечной недостаточности.
При пироплазмозе собак гибнет значительное количество эритроцитов, поэтому понижаются возможности организма снабжать органы и ткани кислородом - развивается сердечно- легочная недостаточность. В легких случаях используют препараты улучшающие и поддерживающие работу сердца, в более сложных - используют оксигенацию (дают дышать кислородом), крайне редко приходится прибегать к переливанию крови.
При поражении печени, что связано с токсичностью лечебных препаратов и в целом тяжелого протекания болезни - применяют курсовое лечение капельницами с 5 % глюкозой и дополнением гепатопротекторов, при прогрессировании нарушений в работе печени можно дополнительно использовать плазмаферез и гемосорбцию.
Сочетанное поражение почек, печени и сердечно-сосудистой систем практически не оставляет надежд на выздоровление, в основном это бывает в запущенных случаях болезни, поэтому очень важное значение имеет раннее начало лечения - при этом внешнее выздоровление наступает уже через 1 - 2 дня, в запущенных случаях лечение осложнений пироплазмоза затягивается на 5 - 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.
Последствия осложнения пироплазмоза (бабезиоза) собак
Последствия и осложнения пироплазмоза объясняются механизмом патогенного воздействия пироплазмоза на организм собак заключается в следующем:
Пироплазмы приникают в эритроциты, размножаются, выделяют токсины, разрушают эритроциты, снова проникают в новые эритроциты.
Разрушенные эритроциты закупоривают почечные канальцы, при сильном поражении развивается почечная недостаточность.
Интоксикация вызванная пироплазмами и применяемые для лечения специфические лекарственные краски - верибен, беренил, оказывают токсичное действие на печень и центральную нервную систему. Развиваются воспалительные процессы в печени.
Поражения центральной нервной системы протекают в виде судорог переходящих в кому и заканчиваются как правило смертельно.
При большом количестве погибших эритроцитов и, или при нарушении выработки новых эритроцитов нарушается транспорт кислорода в ткани, наступает кислородное голодание, кроме того отмечается образование множества микротромбов из разрушенных эритроцитов, вплоть до ДВС синдрома, от этого страдают все органы, но в первую очередь из-за компенсаторного усиления нагрузки может развиться дыхательная недостаточность и чаще всего сердечная недостаточность, которая усугубляется гиперкалиемией и нарастающим ацидозом.
Итак осложнения пироплазмоза собак.
1 Почечная недостаточность
Лечение осложнений пироплазмоза - почечная недостаточность собак
Почечная недостаточность собак после пироплазмоза развивается из-за повреждения сосудистых клубочков почек микротромбами с последующими нарушениями кровотока и спазмов питающих сосудов, а также из-за закупоривания почечных канальцев крупномолекулярными комплексами гемоглобина с белком Tamma Horsfall с последующим нарушением образования и оттока мочи и дальнейшей интоксикацией продуктами обмена и распада тканей.
После пироплазмоза почечная недостаточность собак может протекать с уменьшением или полным отсутствием мочи, а также с нормальным количеством мочи низкой концентрации.
Диагноз ставят по отсутствию мочи и по биохимическим анализам крови - увеличение мочевины и креатинина.
Задача лечения почек после пироплазмоза собак следующая - дать возможность организму жить до момента восстановления нормальной работы почек. Обычно образование мочи восстанавливается в срок от 3 до 20 дней, если в течение этого времени почки не начнут работать, то они не начнут работать никогда.
Основа лечения почечной недостаточности после пироплазмоза проведение собакам диализых процедур - очищение крови вместо почек (искусственная почка), лечебный плазмаферез для улучшения работы почек, комплекс лечебных и реанимационных мероприятий для поддержания всех функций организма.
2 Гепатопатии
Лечение осложнений пироплазмоза собак - патологии печени
Повреждение печени при пироплазмозе собак в основном связано с микротромбами, с токсическим действием верибена и дополнительно внутренней интоксикацией.
Лечение гепатопатий после пироплазмоза состоит из процедур очищения крови плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ и длительных 2 - 10 дней капельниц с глюкозой и гепатопротекторами, а также общие лечебные мероприятия.
В большинстве случаев происходит восстановление работы печени и полное выздоровление собак.
3 Повреждения центральной нервной системы
Лечение осложнений пироплазмоза собак - повреждение центральной нервной системы
Повреждение ЦНС связано с токсическим действием верибена на головной мозг (в большей степени это связано с индивидуальной чувствительностью и со значительным превышением дозы препарата или повторной инъекцией в течение одной недели (там где рекомендуется повторное введение препаратов изначально доза уменьшена)).
Поражение ЦНС может быть связано с образованием микротромбов, образующихся в ходе гемолиза и агглютинации эритроцитов. Плазмаферез проведенный на ранней стадии болезни нормализует кровеносную систему и в значительной степени снижает образование тромбов и стабилизирует состояние эритроцитов.
Повреждение ЦНС проявляется судорогами переходящими в кому. Эффективное лечение не разработано, проводятся испытания методов очищения крови плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ для лечения нарушений вызванных применением верибена.
4 Сердечная недостаточность
Лечение осложнений пироплазмоза собак - сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность у собак после пироплазмоза может развиваться из-за угнетающего действия на сердце токсинов, резкого увеличения в крови ионов калия (в результате гемолиза), нарушения поступления кислорода из-за анемии, общего обезвоживания организма, нарастающего ацидоза, микротромбов, расширения сосудов под действием токсинов и последующего падения давления.
В острых случаях проводится лечение кислородом, при необходимости гемосорбция, плазмаферез и гемодиализ для удаления избытка калия и разрушенных эритроцитов, расплавление микротромбов и улучшения микроциркуляции в сердечной мышце и других органах и тканях. Проводится контроль давления, пульса, ЭКГ и сердечных индексов. Лечение назначается по результатам мониторинга сердечной деятельности.
В легких случаях назначают короткие курсы сердечных препаратов сульфокамфокаин и кокарбоксилаза.
В более сложных случаях требуется проведение длительных капельниц малого объема с сердечными препаратами разных фармакологических групп, по возможности длительная оксигенация (дыхание кислородом), регулярный контроль деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания - измерение давления, ЭКГ, сердечные индексы и насыщение крови кислородом.
5 Анемии
Лечение осложнений пироплазмоза собак - анемия
Анемия собак - недостаточное количество или качество эритроцитов, при пироплазмозе вызывается непосредственным разрушением эритроцитов паразитами. Степень потери эритроцитов зависит от количества паразитов и продолжительности болезни.
При нормальной работе кроветворных органов после начала лечения происходит быстрая нормализация количества и качества эритроцитов. В случае каких либо нарушений в кроветворных функциях, анемия может принимать продолжительный характер.
Крайне редко может понадобиться переливание донорской крови или эритроцитарной массы. Потому как переливание чужой крови опасная процедура со множеством осложнений вплоть до смертельного исхода, то использовать это средство необходимо только в крайних случаях.
Для лечения анемии после пироплазмоза собак используют витамин В12, железосодержащие препараты, эритропоэтин (рекормон) - стимулятор эритропоэза, дополнительно поливитамины и минеральные комплексы. Такое лечение необходимо только при очень больших потерях эритроцитов и назначается после проведения анализов крови.
Лечение осложнений пироплазмоза собак - все осложнения могут быть смертельно опасными. Сочетание нескольких или всех осложнений представляет большую сложность в лечении собак после пироплазмоза . В зависимости от тяжести каждого осложнения или их одновременного сочетания, лечение может проводится на дому, в стационаре или амбулаторно (ежедневные посещения клиники до стабилизации состояния).
Профилактика пироплазмоза у собак
К сожалению ни один способ профилактики пироплазмоза не дает 100% защиты собак, и после переболевания пироплазмозом не развивается устойчивый иммунитет, но делать все возможное надо для уменьшения риска заболевания.
Методы профилактики пироплазмоза собак:
1. Наружные обработки препаратами отпугивающими или убивающими клещей.
Это наиболее приемлемый, легко выполнимый, относительно безвредный и надежный способ профилактики пироплазмоза собак. Эффективность при своевременной и тщательной обработке достигает 80 - 90 % защиты.
Используют капли, спреи и ошейники.
Потому как все препараты в определенной степени токсичны и сильно токсичны при слизывании, то идеально было бы применение только одного вида препаратов, но на практике приходится использовать комбинации из 2-х, а иногда и всех 3-х видов обработки.
Надо учитывать, что все виды препаратов содержат примерно одинаковые вещества и при излишнем применении могут вызывать отравление.
Капли и ошейники начинают действовать через несколько дней после начала использования, а спрей действует сразу, но провести тщательную обработку спреем сложнее.
Капли защищают от клещей 1 месяц. Ошейник может действовать от 1 до 7 месяцев. Спрей при тщательной обработке действует 1 месяц.
Мы рекомендуем проводить базовую обработку каплями и усиливать ее либо ошейником либо небольшими обработками шерсти спреем перед выездами в опасные места.
2. Использование специфических лечебных препаратов от пироплазмоза собак. Диминазин - действующее вещество, препараты - азидин, верибен, беренил, имидокарб, имизол, неозидин, пиросан и другие. Действующее вещество - метилсульфометалат, препараты - пироплазмин, гемоспоридин - используются у лошадей и крупного рогатого скота, для собак применяются при отсутствии других препаратов.
Подходит только для охотников - используется перед выездом на охоту где вероятно огромное количество клещей.
Очень вредный способ профилактики пироплазмоза из-за токсичного действия препаратов и очень короткого срока действия - меньше 1 недели, к концу недели вероятность заражения увеличивается. Однако эти препараты применяются для лечения пироплазмоза у собак.
Некоторые препараты позиционируют как безвредные и рекомендуют применять их в профилактических целях - учитывая, что у всех препаратов одинаковое действующее вещество непонятно, как одно и то же вещество может быть токсичным и безвредным одновременно.
3. Вакцина от пироплазмоза собак Пиродог.
Вакцина прошла сертификацию в нашей стране(в России). В силу особенностей формирования иммунитета против пироплазмоза собак - то есть иммунитет не стерильный и слабый основное назначение не предотвращение заболевания собак пироплазмозом, а снижение процента смертельных случаев.
Но учитывая тяжесть болезни, процент смертельных случаев, стоимость лечения и не достаточную эффективность обработок от укусов клещей - вероятно в ближайшие годы вакцина Пиродог найдет широкое применение в Московском регионе.
Хронический пироплазмоз у собак
Хронический пироплазмоз бывает у собак с повышенным иммунитетом - когда активная форма болезни не проявлялась, у собак с пониженным иммунитетом у которых после лечения сохраняется повышенное количество паразитов, у собак после нескольких переболеваний пироплазмозом, у собак перенесших пироплазмоз и в последующем получивших стресс или другое заболевание уменьшившее общую сопротивляемость организма.
Хронический пироплазмоз появляется потому, что при этом заболевании развивается слабый нестерильный иммунитет - то есть небольшая часть ослабленных паразитов остается в организме, но не может активно размножаться под давлением иммунных реакций, но если организм ослабевает по какой-то причине, то паразиты активизируются и развивается хроническая форма болезни, которая в некоторых случаях может переходить в острую клиническую форму как при первичном заражении.
Симптомы хронического пироплазмоза не специфичные и связаны с регулярной гибелью повышенного количества эритроцитов, что приводит к развитию анемии, слабости, вялости, иногда небольшая желтушность, с течением времени могут добавляться нарушения печени и почек и тогда картина болезни примет форму характерную для болезней почек и печени.
При постановке диагноза учитывают переболевание пироплазмозом, иногда удается найти в крови паразитов - пироплазм.